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Lupus

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Lupus

Mensaje por EVENID el Sáb Ago 20, 2011 9:30 pm

¿Qué es?


El lupus es una enfermedad reumática sistémica y crónica, es decir,
además de afectar a las articulaciones y a los músculos, puede dañar la
piel y casi todos los órganos. Su base es autoinmune puesto que se
produce por la formación de anticuerpos. La evolución de la enfermedad
se desarrolla en fases de brote y otras en los que los efectos de la
enfermedad remiten. Asimismo, hay lupus muy severos y otros no tan
graves como los que se manifiestan con afecciones en la piel. Esta
patología afecta principalmente a las mujeres y en una época de la vida
en la que se es fértil (entre 20 y 40 años). Se han descrito además
casos en niños y ancianos.





Causas


La causa es desconocida. Sin embargo, al tratarse de una enfermedad
autoinmune hay distintos factores que pueden influir en el sistema
inmunológico y provocar lupus. Se han barajado varias hipótesis, entre
ellas la genética y el ambiente. La exposición a la luz solar también
podría ser un factor liberador de la patología. De hecho, muchos
individuos con lupus tienen fotosensibilidad a los rayos ultravioletas.
Asimismo, las hormonas, en concreto los estrógenos femeninos, pueden ser
los causantes de la enfermedad. De hecho, se ha observado que las
píldoras anticonceptivos pueden acelerar su aparición en mujeres
genéticamente predispuestas.






Síntomas de Lupus


Al tratarse de una enfermedad multisistémica afecta a varios
órganos. Presenta por un lado síntomas generales: El cansancio fácil, la
pérdida de peso inexplicable, la fiebre prolongada que no se debe a
ningún proceso infeccioso y alteraciones de la temperatura. Además, los
síntomas articulares y musculares: Se encuentran dentro de las
manifestaciones clínicas más frecuentes. El 90 por ciento de los
pacientes con lupus padecen dolor e inflamación en las articulaciones ([Tienes que estar registrado y conectado para ver este vínculo])
en manos, muñecas, codos, rodillas y pies con más frecuencia. También
es posible que aparezca rigidez articular por las mañanas. También es
frecuente la afección en la piel. La lesión más conocida, aunque no la
más frecuente, es la denominada “eritema en alas de mariposa”, que
consiste en un enrojecimiento y erupción de la piel en las mejilla y la
nariz.

También es frecuente la caída del cabello cuando la enfermedad está
activa. Por otro lado, los enfermos de lupus padecen hipersensibilidad a
los rayos ultravioletas. Si se exponen sin protección la enfermedad
puede reactivarse.


  • Cuando afecta al corazón y los pulmones: Las capas de revestimiento
    del corazón (pericardio) y de los pulmones (pleura) se inflaman debido a
    la enfermedad. Esto origina [Tienes que estar registrado y conectado para ver este vínculo]
    y pleuritis. Ambas tienen síntomas parecidos: dolor torácico y fiebre.
    En otras ocasiones, el lupus afecta a los pulmones o a las válvulas del
    corazón ocasionando insuficiencia cardiorrespiratoria.
  • Cuando afecta al riñón: El lupus siempre afecta a los dos riñones a
    la vez. La lesión más frecuente es la inflamación (nefritis), que a
    veces impide que el riñón elimine adecuadamente los residuos del
    organismo y estos se acumulan en la sangre. Debido a esta inflamación,
    muchas veces el riñón se ve incapaz de asimilar y retener proteinas. Con
    lo que se eliminan por la orina y se produce una hinchazón de cara y
    piernas.
  • Cuando afecta al cerebro: El lupus puede afectar al sistema
    nervioso. Aunque en general tiene poca importancia, es un problema que
    tiene que vigilarse. Se manifiesta con dolores de cabeza, [Tienes que estar registrado y conectado para ver este vínculo]
    o situaciones de hiperactividad. Son manifestaciones muy frecuentes en
    la población general y puede deberse a una leve inflamación cerebral por
    lupus o por otras muchas circunstancias. Asimismo, es posible que la [Tienes que estar registrado y conectado para ver este vínculo]
    no se desencadene por la enfermedad, sino porque el paciente se deprime
    al saber que se enfrenta con esta patología, de origen desconocido y
    que puede afectar a tantos órganos del cuerpo.







Tipos de Lupus


-Lupus eritematoso discoide: enfermedad
crónica y recidivante caracterizada por manchas redondas rojas
de bordes bien definidos sobre la piel.

-Lupus eritematoso sistémico: enfermedad autoinmune con episodios de inflamación en las articulaciones,
los tendones y otros tejidos conectivos y órganos.





Diagnósticos


El diagnóstico se basa principalmente
en los síntomas. El análisis de sangre puede
detectar anticuerpos antinucleares, presentes en la gran mayoría
de las personas que padecen lupus. Sin embargo, estos anticuerpos se
manifiestan también en otras enfermedades, por lo que si se
detectan anticuerpos antinucleares, deben realizarse también
pruebas en busca de los anticuerpos anti-ADN de cadena doble. Un valor
alto de estos anticuerpos es específico del lupus, aunque no
todas las personas que padecen esta enfermedad tienen tales anticuerpos.

El daño al riñón causado por
el lupus puede detectarse mediante los análisis de sangre y de
orina, aunque en ocasiones la biopsia renal está indicada para
determinar mejor el tratamiento.





Tratamientos



El tratamiento de la enfermedad es muy distinto según el órgano al que
afecte. Los corticoides se consideran el tratamiento básico puesto que
todos los afectados en un momento u otro los toman. Si los órganos
dañados son el pulmón, el corazón, el sistema nervioso central o el
riñón el tratamiento debe de ser mucho más agresivo y se basa en
corticoides en dosis muy altas y tratamientos inmunosupresores. Si la
enfermedad presenta síntomas como fiebre, cansancio o afecciones
cutáneas, el tratamiento será menos agresivo y con corticoides o
antipalúdicos. La alimentación debe de ser completa, sana y equilibrada.
No hay ningún alimento perjudicial para el paciente. Por otro lado,
cuando la enfermedad afecta al riñón y sobre todo, cuando hay
hipertensión arterial los pacientes tienen que saber que no es
recomendable que consuman alimentos salados o condimentados.




Otros datos


Hace unos años se contraindicaba el embarazo en las mujeres que padecían
la enfermedad. Sin embargo, en los últimos años el tratamiento ha
mejorado y los riesgos son menores. La únicas contraindicaciones
formales de embarazo son cuando el lupus está activo, si existen
complicaciones de la enfermedad (nefritis) o si están tomando
medicamentos potencialmente dañinos para el feto. Asimismo, la mujer
embarazada con lupus tiene un riesgo mayor de sufrir un aborto o parto
prematuro. Los hijos suelen nacer sanos. Sin embargo, en los primeros
meses de vida pueden padecer lesiones en la piel, pero estas remiten con
el tiempo.

_________________
[scroll]No hay nadie tan sabio que no tenga necesidad de consejo ajeno.
Aprender sin pensar es inútil. Pensar sin aprender, peligroso
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