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Asocian tipo de leucemia infantil a un nuevo subtipo recién identificado

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Asocian tipo de leucemia infantil a un nuevo subtipo recién identificado

Mensaje por EVENID el Miér Mar 16, 2011 8:56 pm

Asocian tipo de leucemia infantil a un nuevo subtipo recién identificado









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El 20 por ciento de los niños que padecen leucemia T-linfoblástica
(siglas inglesas: T-ALL) y que no responden al tratamiento estándar de
quimioterapia intensa pueden sufrir un subtipo de esa enfermedad
recientemente identificado, según "The Lancet Oncology".

En los últimos años han mejorado los índices de curación de los
pacientes de T-ALL, que representan entre un 10 y un 15 por ciento de
las leucemias linfoblásticas: la quimioterapia intensa logra índices de
curación de un 80 por ciento.

No se ha podido superar, sin embargo, esos índices por la dificultad de
ciertas características clínicas o marcadores de células que puedan
predecir con exactitud en qué pacientes es más probable que fallen las
terapias estándar.

Un equipo dirigido por Dario Campana, del Departamento de Oncología del
St. Jude Children"s Research Hospital (Memphis, Tennessee), desarrolló
la teoría de que las células del grupo de niños que no respondían al
tratamiento estándar podrían ser inmaduras, precursores tempranos de
células T, una subcategoría de timocitos que no se habían identificado
hasta fecha reciente.

Esos precursores tempranos (siglas inglesas: ETP) pueden derivarse
directamente de las células madre hemopoéticas en la médula ósea y
conservan el potencial de diferenciarse formando distintos tipos de
timocitos.

Han migrado recientemente de la médula ósea al timo y puede que se
resistan al tratamiento porque son substancialmente diferentes de las
células linfoideas que combate la quimioterapia estándar.

En su estudio, el doctor Campana y sus colegas examinaron las células
leucémicas de 239 pacientes de leucemia linfoblástica T de dos centros
de estudio, uno en Estados Unidos y otro en Italia.

Gracias a la más moderna tecnología médica identificaron a treinta
pacientes de linfoblastos leucémico que tenían las características de
los precursores de las células T y observaron que la inestabilidad del
genoma de las células tumorales en esos pacientes había aumentado
significativamente.

Luego se compararon los índices de supervivencia de los pacientes de
ETP-ALL en comparación con los observados en los pacientes con T-All
típico.

En el grupo estadounidense, en un 72 por ciento de los pacientes de
ETP-ALL no se dio una remisión o se produjo una recaída en diez años
frente a sólo un 10 por ciento de los pacientes del T-All típico.

En el grupo italiano se obtuvieron resultados similares: un 57 por
ciento de los pacientes de ETP-ALL sufrieron una recaída en dos años
frente a sólo un 14 por ciento de los pacientes del T-ALL típico.

"El alto riesgo de que no se produzca la remisión (del mal) o de que se
dé una recaída en los pacientes de ETP-ALL si se los trata con
quimioterapia intensa estándar indica la necesidad de buscar otras
terapias alternativas", señala Campana.

Un tratamiento alternativo podría incluir la terapia mieloablativa,
seguida de trasplante de células madre hemopoéticas en la primera
remisión.

También se podrían diseñar estrategias terapéuticas capaces de reprimir
la programación genética, lo que haría que esos pacientes respondieran
mejor a la terapia convencional dirigida a las células linfoideas.

_________________
[scroll]No hay nadie tan sabio que no tenga necesidad de consejo ajeno.
Aprender sin pensar es inútil. Pensar sin aprender, peligroso
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