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EMBARAZO SIN SEMEN

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EMBARAZO SIN SEMEN

Mensaje por EVENID el Dom Jul 04, 2010 9:05 am

¿EMBARAZO SIN SEMEN?



Raúl Serrano

Entre las causas por las que el hombre es infértil
están los trastornos en la eyaculación, que en la mayoría de los
casos no tiene que ver con disfunción eréctil, sino con otro tipo de
problemas fisiológicos. La alteración puede causar dolor al llegar
el orgasmo y dañar autoestima, así como la relación de pareja.

Cuando la expulsión del semen es muy pobre, o no
existe, se dice que hay trastornos eyaculatorios por los cuales la
fertilidad masculina se anula. Generalmente este tipo de problemas no
tienen relación directa con el funcionamiento de la producción del
esperma o la capacidad eréctil del órgano reproductor, sino tiene su
origen en disfunciones orgánicas.
Eyaculación
Antes de explicar los trastornos eyaculatorios, es importante
entender el mecanismo que interviene en la expulsión de semen. En
primera instancia es importante subrayar que la erección no es un
requisito para que ocurra la eyaculación, no obstante, con la
estimulación del pene se inicia todo el proceso, pues esa señal se
dirige al sistema nervioso central, específicamente al tálamo y a la
corteza cerebral, sitio en el que se procesa la información y que
envía de regreso una respuesta que desciende por la médula espinal,
provocando la contracción del músculo liso de la próstata, de las
vesículas seminales y de los conductos deferentes para que el semen
sea expulsado. El último paso antes de la expulsión es cerrar el
cuello de la vejiga para evitar que el semen se dirija a este órgano.

Entonces, en alguna parte del proceso pueden
presentarse alteraciones, por ejemplo, la obstrucción de los
conductos que trasladan al semen, defecto que se conoce como
eyaculación retrógrada o retardada, en la que el líquido en vez de
ser expulsado hacia el exterior es enviado a la vejiga.

Obviamente, el volumen de semen es reducido o
definitivamente nulo, y el paciente observa que aunque tiene la
sensación de eyaculación propia del orgasmo el semen no es expulsado,
lo que puede llegar a ser doloroso.

Ahora bien, la apertura permanente del cuello de la
vejiga puede ser consecuencia de haber sufrido alguna cirugía en ese
órgano o en próstata, aunque en ocasiones su origen se relaciona con
diabetes, haber recibido un golpe en la médula espinal (en accidente
automovilístico, por ejemplo), trastornos neurológicos diversos o a
efectos secundarios de algunos medicamentos.

Para confirmar el padecimiento, el médico deberá
hacer un análisis del líquido expulsado, así como uno de orina, donde
posiblemente encontrará espermatozoides. Una cirugía puede restituir
la condición del cuello de la vejiga aunque, en algunos casos, la
prescripción de medicamentos mejora la situación.
Sin producción
Otra causa de este tipo de trastornos es la llamada aneyaculación, es
decir, el mal funcionamiento de las glándulas productoras de semen,
condición en la que no se encuentran espermatozoides ni en la orina
después del orgasmo. Las causas pueden ser las mismas que las de la
eyaculación retrógrada, sin embargo, los avances científicos
contemplan técnicas (llamadas de reproducción asistida) que colaboran
para la recolección de semen en, por ejemplo, pacientes con lesiones
en la espinal dorsal quienes están imposibilitados para tener una
erección normal y embarazar a la pareja. Estas son las principales:
Eyaculación inducida por vibración. Este método
consigue obtener muestras de semen incluso en pacientes con lesiones
cervicales y torácicas, y consiste en la aplicación de una vibración
continua a nivel de la base del glande, con objeto de enviar impulsos
a través de los nervios que recogen la sensibilidad de esa zona del
pene. Así, se consigue estimular el desarrollo de todo el proceso de
eyaculación, con o sin erección.
Eyaculación inducida por estimulación
eléctrica(electroeyaculación).
Consiste en la aplicación de una
descarga eléctrica que busca estimular las fibras que circundan al
aparato genital masculino, para lo cual se utiliza un aparato
equipado con un electrodo en uno de sus extremos, el cual se
introduce a través del recto para estimular la zona próxima a la
próstata.
Este método se lleva a cabo en el consultorio (algunos pacientes
pueden requerir anestesia) y es útil para quienes no respondan a la
técnica de vibración, sufran disfunción eréctil por diabetes,
esclerosis múltiple (enfermedad en la que se daña la membrana que
recubre a las fibras nerviosas que entran y salen del cerebro) y/u
otros desórdenes neurológicos; 80% de los pacientes con lesiones en
la médula espinal logran obtener eyaculación.
Obtención de espermatozoides del testículo. Esta
técnica de reproducción asistida se ha desarrollado para hombres que
producen esperma de mala calidad, o cuando hay ausencia total, si es
que sufren algún trastorno testicular, esclerosis múltiple o
disfunción eréctil por diabetes; es importante indicar que los
espermatozoides obtenidos por vibración o electroeyaculados pueden ser
de mejor calidad.

Los métodos disponibles en estos casos son:

  • Aspiración de esperma del epidídimo (conducto
    en donde se almacenan los espermatozoides y terminan de madurar
    después de salir de los testículos) por microcirugía.
  • Extracción de espermatozoides del testículo
    por biopsia (muestra de un tejido sin necesidad de cirugía).
  • Aspiración atravesando la piel (percutánea)
    del epidídimo.
  • Aspiración con aguja fina de espermatozoides del
    epidídimo y del testículo.


Para elegir la técnica de reproducción asistida, el
médico toma una muestra de semen en la que se valorará concentración
y movilidad espermática.

Como usted puede ver, las probabilidades de gestación
se abren incluso para quienes experimentan problemas severos, gracias
al uso de estos procedimientos, de las que hay una certeza del 75%,
si no existe otro factor de infertilidad en la pareja.

_________________
[scroll]No hay nadie tan sabio que no tenga necesidad de consejo ajeno.
Aprender sin pensar es inútil. Pensar sin aprender, peligroso
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