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¿MATRIZ INFANTIL?

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¿MATRIZ INFANTIL?

Mensaje por EVENID el Dom Jul 04, 2010 7:28 am

¿MATRIZ INFANTIL?, SÍ PUEDE HABER EMBARAZO



Regina Reyna

Así como en la adolescencia las chicas notan que sus
senos crecen, sus caderas se ensanchan y aparece vello púbico y
axilar, igualmente los genitales internos (útero y ovarios) cumplen
su proceso de madurez, aunque no se aprecie a simple vista; sin
embargo, en estos últimos el desarrollo puede verse limitado y causar
disfunciones importantes.

Entre los 11 y 13 años de edad el cuerpo de la mujer
adolescente empieza a experimentar cambios importantes, por ejemplo,
aparece vello púbico y en las axilas, aumenta la estatura y el tamaño
de los senos y caderas. Asimismo, es común que se presente la
primera menstruación o menarquia, lo cual indica que el útero o
matriz ha adquirido la madurez necesaria para llevar a cabo un
embarazo.

No obstante, el inicio de la vida reproductiva de la
mujer puede verse retrasado, o definitivamente anulado, por diversas
razones, siendo la principal el hecho de que el útero no consiga su
pleno desarrollo, es decir, alguno de los tejidos que lo componen no
crece en forma normal. Popularmente el problema recibe el nombre
matriz infantil y los médicos lo reconocen como hipoplasia uterina.

Para entenderlo mejor, recordemos que el útero está
formado por tres capas: la interna que lo recubre se llama endometrio, y
es la que se desprende durante la menstruación y en la que anidan
los óvulos fecundados; la media se compone de músculo liso y es la
que genera las contracciones durante el parto, y la más externa es
una membrana serosa (provista de fluido transparente).

No es común
De acuerdo a la Dra. Jessica Gómez García Cano, ginecóloga
del Hospital de la Mujer, en la Ciudad de México, los casos de matriz
infantil son muy poco comunes, y se presentan generalmente en mujeres
que han sufrido desnutrición a lo largo de su vida.

"Otra de las causas -explica en entrevista para saludymedicinas.com.mx es que desde la gestación
del feto en el vientre materno los genitales femeninos internos no se
formen de manera adecuada"; cuando esto sucede se dice que es un
útero de tipo rudimentario, pudiendo provocar que ni siquiera se
forme la cavidad uterina.

Por otra parte, si el desarrollo se ha detenido
inmediatamente después del nacimiento se habla de útero fetal, el
cual medirá no más de 4 centímetros cuando alcance su tamaño máximo.
La estructura misma de este tipo de útero es diferente a la normal,
ya que sus paredes musculares pueden ser demasiado delgadas (uterus
membranaceus
) e incluso el cuello del mismo sobresale muy poco
en la vagina.

Ahora bien, si el crecimiento del útero se detiene en
la infancia se denomina infantil, y apenas llegará a medir 5
centímetros, de los cuales 3 pertenecen al cuerpo y 2 al cuello.
Tengamos en cuenta que el útero tiene la forma de un triángulo o pera
invertido y que en una chica cuyo desarrollo ha sido normal alcanza
un tamaño aproximado de 6 centímetros antes de su primer embarazo, y
conforme se presenten más gestaciones se incrementará unos cuanto
milímetros.

Por otra parte, la falta de desarrollo suele no ser
exclusivo del útero y afectar también a trompas y ovarios, razón
por la cual la menstruación puede ser muy irregular; igualmente, la
vagina es poco profunda, con paredes escasamente elásticas. A veces,
los mismos caracteres sexuales secundarios (mamas y vello en el monte
de Venus), son menos evidentes de lo normal.

¿Está negado el
embarazo?
La Dra. Gómez García Cano indica que debido que en la
infancia el útero no tiene utilidad alguna es muy difícil determinar
su tamaño y saber si puede causar problemas más adelante. "Generalmente
-acota la especialista- el diagnóstico se realiza al llegar a la
adolescencia y se presente la menarquia, o bien cuando estando en
edad reproductiva haya intención de embarazarse y no se logre.

"El ginecólogo (especialista médico en salud de la
mujer) se valdrá de diversos recursos para saber con exactitud la
magnitud del problema. Por ejemplo, se empleará ultrasonido para conocer
la dimensión del útero, además de hacer estudios de los niveles
hormonales en la mujer, pues si éstos son bajos será causa de su
desarrollo incompleto".

Asimismo, el facultativo cuenta con la posibilidad de
hacer uso de la histerescopía, la cual consiste en introducir en el
útero diminuta cámara de video que permitirá ver el estado de su
interior; no obstante, el especialista deberá ser particularmente
cauteloso al desarrollar esta maniobra, ya que el muy pequeño espacio
podría representar una dificultad en el momento de atravesar el
orificio uterino interno, que pone en comunicación la cavidad del
cuello con el resto del cuerpo; además, las paredes suelen ser
extremadamente delgadas.

A decir de la ginecóloga entrevistada por saludymedicinas.com.mx puede llegarse a
considerar igualmente la biopsia (muestra de tejido) para un
diagnóstico concluyente, pues de esta forma podrá saberse la condición
de las glándulas de toda la estructura uterina.

"Hay casos en que la inmadurez de los tejido uterinos
puede solucionarse mediante la administración de estrógenos -agrega-,
pero en otros el tamaño tan reducido de las estructuras afecta la
óptima absorción de hormonas.

"Sin embargo, es importante dejar claro que aun siendo
el útero de tamaño pequeño, si todas sus estructuras funcionan de
manera normal, es posible el embarazo, aunque éste debe seguirse bajo
estricta vigilancia médica, pues en la medida en que el producto
crezca puede haber ruptura en algunos tejidos que motiven el aborto,
es decir, será un embarazo de alto riesgo", apunta la especialista
del Hospital de la Mujer.

Se estima que apenas 15% de las mujeres diagnosticadas
con matriz infantil o útero hipoplásico están imposibilitadas para
embarazarse; del resto, poco más del 10% lleva a término la gestación,
debido a la elevada frecuencia de abortos.

¿Y si es más grande?
Se denomina útero esclerótico a aquel donde el componente
conjuntivo tiene un desarrollo mayor a lo normal, adquiriendo una
consistencia anormalmente dura. En este caso el útero aparece
engrosado pero en forma uniforme y puede ser responsable de
menstruaciones abundantes, aunque no hay impedimento para
embarazarse. Cabe mencionar también al llamado útero fibroesclerótico
senil, típico de la edad avanzada y de tamaño ligeramente más
pequeño en relación al normal, aunque de estructuras duras;
generalmente no es causa de problemas en la mujer mayor.

Aunque para muchas mujeres jóvenes el hecho de que no
se presente la menstruación es causa de regocijo -pues no padecen los
efectos secundarios que resultan incómodos-, más bien debe ser
motivo de atención por parte del ginecólogo, ya que puede ser causa
de posibles anomalías en los órganos reproductivos que, como hemos
visto, podrían dificultar el embarazo.

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