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Alteraciones mamarias: mastopatías fibroquísticas y otras

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Alteraciones mamarias: mastopatías fibroquísticas y otras

Mensaje por EVENID el Sáb Mayo 01, 2010 4:59 pm

ALTERACIONES MAMARIAS




La mama tiene como función la
producción de leche en el postparto. En el ciclo menstrual normal la
mama se prepara para un posible embarazo y en caso de no producirse
involuciona de nuevo. Estos cambios mensuales son la causa principal de
la patología mamaria benigna.


El dolor mamario sin relación con las
reglas se denomina mastalgia, el cual puede estar originado
realmente en la mama o bien ser referido, es decir originado en otra
zona pero percibido en la mama. En los casos de mastalgia ante todo debe
descartarse patología mamaria benigna o maligna. Cuando el dolor se
produce de forma cíclica coincidiendo con las fases del ciclo menstrual
se denomina mastodinia. La mastodinia se trata según la severidad
del caso y sobretodo se insiste en cambios de estilo de vida como
limitar la ingesta de café, chocolate o colas y utilizar un sujetador
adecuado.


La secreción por el pezón fuera del
periodo de lactancia debe ser indicada al médico. Según el tipo de
secreción, el número de conductos implicados y la bilateralidad el
estudio a realizar es diferente. La causa más común de galactorrea, es
decir de salida de leche por los pezones fuera del periodo de lactancia,
es el aumento de la hormona prolactina por situaciones de estrés o por
ciertas medicaciones. Si la secreción es sanguinolenta puede ser por un
papiloma de un conducto, una pequeña verruga dentro de un conducto de la
mama, o bien por un proceso que pudiera ser maligno. En caso de eccema
que no cure en el pezón o bien retracción del mismo debe consultarse al
especialista.


La mastitis es un proceso de
inflamación de la mama generalmente de causa infecciosa. Es más
frecuente en la lactancia pero también puede aparecer fuera de ella. En
algunos casos se puede formar un absceso1 mamario que requerirá un
drenaje. La clínica de la mastitis es de dolor, calor local,
enrojecimiento de la piel y endurecimiento de la zona. El tratamiento
suele ser antibiótico y antiinflamatorio. Las mastitis crónicas son más
raras, con un cuadro clínico más larvado y que en algunas ocasiones
precisa de un estudio para descartar patología subyacente.


Los tumores benignos de mama
se diagnostican por la presencia de una zona más indurada en la mama sin
unos límites claros llamada placa, por la presencia de un nódulo bien
definido, o bien de forma casual al hacer pruebas complementarias sin
ninguna clínica.


La patología benigna más frecuente
son los quistes y los fibroadenomas. Los quistes corresponden a
colecciones líquidas en el tejido mamario, que en algunas ocasiones
pueden puncionarse con control ecográfico, vaciarlos y analizar el
líquido extraído. Si el quiste es pequeño y su imagen compatible con
benignidad no precisan tratamiento. Los fibroadenomas son nódulos
sólidos formados por tejido fibroso y epitelial. Son más frecuentes en
mujeres jóvenes y el riesgo de malignizar es mínimo. De entrada se
recomiendan controles y solo se extirpan en los casos de crecimiento
importante, dolor, alteración estética o preocupación de la paciente.


La mastopatía fibroquística es
una entidad que refleja unos cambios benignos de la mama producidos por
una respuesta exagerada de la mama a los cambios hormonales. A la
exploración se palparán unas mamas densas y con irregularidades en su
tejido. La mamografía y la ecografía informan de tejido mamario denso
que en algunas ocasiones puede asociarse a pequeños quistes en su
interior. No aumenta el riesgo de cáncer de mama pero dificulta su
detección al tener una palpación más dificultosa y una alta densidad en
la mamografía.




La mama tiene como función la
producción de leche en el postparto. En el ciclo menstrual normal la
mama se prepara para un posible embarazo y en caso de no producirse
involuciona de nuevo. Estos cambios mensuales son la causa principal de
la patología mamaria benigna.
El dolor mamario sin relación con las
reglas se denomina mastalgia, el cual puede estar originado
realmente en la mama o bien ser referido, es decir originado en otra
zona pero percibido en la mama. En los casos de mastalgia ante todo debe
descartarse patología mamaria benigna o maligna. Cuando el dolor se
produce de forma cíclica coincidiendo con las fases del ciclo menstrual
se denomina mastodinia. La mastodinia se trata según la severidad
del caso y sobretodo se insiste en cambios de estilo de vida como
limitar la ingesta de café, chocolate o colas y utilizar un sujetador
adecuado.
La secreción por el pezón fuera del
periodo de lactancia debe ser indicada al médico. Según el tipo de
secreción, el número de conductos implicados y la bilateralidad el
estudio a realizar es diferente. La causa más común de galactorrea, es
decir de salida de leche por los pezones fuera del periodo de lactancia,
es el aumento de la hormona prolactina por situaciones de estrés o por
ciertas medicaciones. Si la secreción es sanguinolenta puede ser por un
papiloma de un conducto, una pequeña verruga dentro de un conducto de la
mama, o bien por un proceso que pudiera ser maligno. En caso de eccema
que no cure en el pezón o bien retracción del mismo debe consultarse al
especialista.
La mastitis es un proceso de
inflamación de la mama generalmente de causa infecciosa. Es más
frecuente en la lactancia pero también puede aparecer fuera de ella. En
algunos casos se puede formar un absceso1 mamario que requerirá un
drenaje. La clínica de la mastitis es de dolor, calor local,
enrojecimiento de la piel y endurecimiento de la zona. El tratamiento
suele ser antibiótico y antiinflamatorio. Las mastitis crónicas son más
raras, con un cuadro clínico más larvado y que en algunas ocasiones
precisa de un estudio para descartar patología subyacente.
Los tumores benignos de mama
se diagnostican por la presencia de una zona más indurada en la mama sin
unos límites claros llamada placa, por la presencia de un nódulo bien
definido, o bien de forma casual al hacer pruebas complementarias sin
ninguna clínica.
La patología benigna más frecuente
son los quistes y los fibroadenomas. Los quistes corresponden a
colecciones líquidas en el tejido mamario, que en algunas ocasiones
pueden puncionarse con control ecográfico, vaciarlos y analizar el
líquido extraído. Si el quiste es pequeño y su imagen compatible con
benignidad no precisan tratamiento. Los fibroadenomas son nódulos
sólidos formados por tejido fibroso y epitelial. Son más frecuentes en
mujeres jóvenes y el riesgo de malignizar es mínimo. De entrada se
recomiendan controles y solo se extirpan en los casos de crecimiento
importante, dolor, alteración estética o preocupación de la paciente.
La mastopatía fibroquística es
una entidad que refleja unos cambios benignos de la mama producidos por
una respuesta exagerada de la mama a los cambios hormonales. A la
exploración se palparán unas mamas densas y con irregularidades en su
tejido. La mamografía y la ecografía informan de tejido mamario denso
que en algunas ocasiones puede asociarse a pequeños quistes en su
interior. No aumenta el riesgo de cáncer de mama pero dificulta su
detección al tener una palpación más dificultosa y una alta densidad en
la mamografía.

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[scroll]No hay nadie tan sabio que no tenga necesidad de consejo ajeno.
Aprender sin pensar es inútil. Pensar sin aprender, peligroso
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